A pesar de mejorar los resultados patológicos, la adición de quimiorradioterapia preoperatoria no mostró beneficios significativos en la supervivencia global (SG) o supervivencia libre de progresión (SLP) en pacientes con cáncer gástrico resecable

En el Congreso ESMO 2024, se presentaron los resultados del estudio TOPGEAR, un estudio clínico fase III, que evaluó el impacto de agregar quimiorradioterapia preoperatoria a la quimioterapia perioperatoria estándar en pacientes con cáncer gástrico y gastroesofágico resecable.

Los datos mostraron que, aunque la adición de quimiorradioterapia preoperatoria mejoró los resultados patológicos, como la tasa de respuesta patológica completa y la respuesta patológica mayor (<10% de tumor residual), no tuvo un impacto significativo en la SG ni en la SLP. Específicamente, la tasa de respuesta patológica completa fue del 16.8% en el grupo que recibió quimiorradioterapia preoperatoria frente al 8.0% en el grupo que solo recibió quimioterapia perioperatoria. La respuesta patológica mayor también fue superior en el grupo de quimiorradioterapia preoperatoria, con un 32.7% frente al 21.3%.

A pesar de estas mejoras en los resultados patológicos, el seguimiento mediano de 66.7 meses de la SG fue de 49.4 meses para el grupo que recibió quimiorradioterapia preoperatoria, en comparación con 46.4 meses en el grupo que recibió solo quimioterapia perioperatoria. La SLP también fue similar entre los dos grupos, con 31.8 meses para el grupo de quimiorradioterapia perioperatoria y 31.4 meses para el grupo de quimioterapia preoperatoria.

Estos hallazgos subrayan la necesidad de seguir explorando nuevas estrategias de tratamiento, incluyendo la integración de terapias dirigidas e inmunoterapias, para mejorar los resultados en pacientes con cáncer gástrico avanzado y operable.

Fuente consultada:

Leong T, et al. A randomized phase III trial of perioperative chemotherapy (periop CT) with or without preoperative chemoradiotherapy (preop CRT) for resectable gastric cancer (AGITG TOPGEAR): final results from an intergroup trial of AGITG, TROG, EORTC and CCTG. Presentado en el Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO) 2024, Barcelona, España; 13-17 de septiembre de 2024. LBA58.

Noticia redactada por Pamela Mercado
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