La adición de talazoparib a enzalutamida redujo significativamente el riesgo de progresión radiográfica o muerte frente al estándar de tratamiento en pacientes con cáncer de próstata metastásico sensible a la castración (CPmSC) y alteraciones en genes de reparación por recombinación homóloga (HRR, por sus siglas en inglés)
TALAPRO‑3 es un estudio fase III, doble ciego, que aleatorizó 1:1 a pacientes con CPmSC para recibir talazoparib o placebo, ambos en combinación con enzalutamida. La estratificación incluyó estado de la enfermedad, volumen tumoral y estado mutacional. Se incluyeron pacientes con buen estado funcional, alteraciones en HRR confirmadas y bajo tiempo de exposición a terapia de deprivación androgénica.
El objetivo primario fue la supervivencia libre de progresión radiográfica (SLPr) evaluada por el investigador, mientras que el objetivo secundario fue la supervivencia global.
Con una mediana de seguimiento de 37.6 meses, la combinación de talazoparib más enzalutamida mejoró significativamente la SLPr frente a placebo (HR:0.481; IC del 95%: 0.357-0.647; p<0.0001). La mediana de SLPr no se alcanzó con la combinación frente a 45.8 meses con placebo.
El beneficio en SLPr también se observó en el subgrupo con mutaciones BRCA (n=207; HR: 0.368) y también en el subgrupo sin BRCA (n= 392; HR: 0.567). Los eventos adversos más comunes fueron anemia, fatiga, neutropenia y disminución de leucocitos, sin nuevos hallazgos de seguridad.
Fuente:
TALAPRO-3: Talazoparib (TALA) + enzalutamide (ENZA) compared with placebo (PBO) + ENZA for the treatment of patients (pts) with metastatic castration-sensitive prostate cancer (mCSPC) harboring homologous recombination repair (HRR) gene alterations. Abstract LBA5007. Presentado en el marco de la Reunión Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO®) de 2026, Chicago, IL, EE.UU.
Noticia redactada por Ximena Armenta y revisada por Mario Álvarez
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