ASCO 2017: Inhibidores de PARP en cáncer de mama HER 2 negativo BRCA m

Los inhibidores de PARP podrían tener un papel importante en el
tratamiento de cáncer de mama metastaisco, HER2 negativo y que presentan
mutación de BRCA 1/2 de acuerdo a los resultados del estudio fase III
OlympiAD.

Los resultados fueron presentados durante la plenaria de ASCO 2017 y
publicados recientemente en New England Journal of Medicine. El estudio
incluyo a 302 mujeres con cáncer de mama metastásico, HER2 negativo y
alguna mutación de BRCA 1/2, todas tenían mas de dos líneas de tratamiento
con quimioterapia y/o hormonoterapia. Se aleatorizaron a recibir olaparib
vs esquema de quimioterapia a elección del investigador (capecitabina,
vinorelbine o eribulina). El objetivo primario fue la SLP.

Olaparib redujo el riesgo de progresión en un 42% versus la quimioterapia
estándar, la mediana de SLP para el tratamiento experimental fue de 7
meses vs 4.2 meses con quimioterapia (HR 0.58, IC 95%, 0.43-0.80;
P=0.0009), el tiempo a la segunda progresión también fue mas prolongoado
en las pacientes que recibieron olaparib.

Los datos son inmaduros para realizar un análisis de SG y dado el tamaño
relativamente pequeño del estudio, es difícil determinar qué subgrupo de
pacientes se beneficiaría más del olaparib.

Estos son los resultados del primer estudio de cuatro que se encuentran
actualmente reclutando pacientes y parecen ser prometedores en este
subgrupo de pacientes.