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Pulmón y tumores torácicos

Optimizando la segunda línea de tratamiento en CPCNP

Junio 10, 2021

El Dr. Óscar Gerardo Arrieta Rodríguez, oncólogo médico, Coordinador de la Clínica de Cáncer de Pulmón en el Instituto Nacional de Cancerología en la Ciudad de México, México, nos comenta sobre la optimización de la 2L de tratamiento en cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP).

El Dr. Arrieta explica sobre las diversas circunstancias en los pacientes con CPCNP que progresan a una 1L de tratamiento, entre estas se encuentran:

  • Hiperprogresión que se presenta entre el 7-8% de los pacientes en donde no hay una buena respuesta al tratamiento.
  • Pacientes sintomáticos que, al momento de la progresión de la enfermedad, la carga tumoral es alta y el paciente tiene empeoramiento del estado funcional, algo importante a considerar en una 2L de tratamiento.

La mayoría de los pacientes en la actualidad, reciben tratamiento con diferentes esquemas de quimioterapia basada en platino lo que ha causado una mejora significativa en la expectativa de supervivencia libre de progresión y supervivencia global (SG).

En el estudio REVEL, se demostró una mejoría en la SG de los pacientes y en la tasa de respuesta con ramucirumab + docetaxel, esta combinación fue bien tolerada, y los subgrupos de pacientes que tuvieron un mayor beneficio fueron los previamente tratados con bevacizumab y los que habían presentado una rápida progresión. (1)

Para concluir, la combinación docetaxel + ramucirumab mejora el pronóstico, particularmente en los pacientes con rápida progresión o con un tratamiento previo de inhibidores de angiogénesis.

Para mayor información revisar la IPP de ramucirumab

Referencia:

  1. Garon E., Ciuleanu T., Arrieta O., y cols. Ramucirumab plus docetaxel versus placebo plus docetaxel for second-line treatment of stage IV non-small-cell lung cancer after disease progression on platinum-based therapy (REVEL): a multicentre, double-blind, randomised phase 3 trial. 2014. The lancet. 1016/S0140-6736(14)60845-X

 Gracias al apoyo educativo de Eli Lilly México

CPCNPdocetaxelramucirumabREVEL

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