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En cáncer de mama metastásico, los iCDK4/6 ¿Son iguales o diferentes?: Pacientes posmenopáusicas en 1L / 2L + fulvestrant

Julio 6, 2021

El Dr. Efraín Salas González, oncólogo médico adscrito al Grupo Hospitalario Puerta de Hierro en Guadalajara, Jalisco, México, junto con el Dr. Raúl Gerardo Ramírez Medina, oncólogo médico adscrito al Departamento de Cáncer de Mama del Centro Estatal de Cancerología en Chihuahua, Chihuahua, México, nos exponen en este segundo video de la serie “En cáncer de mama metastásico, los iCDK4/6 ¿Son iguales o diferentes?” sobre las pacientes postmenopáusicas en 1L / 2L + fulvestrant.

De acuerdo con la literatura y a su experiencia, el Dr. Salas y el Dr. Ramírez nos comentan lo siguiente:

  • El estudio MONALEESA-3, es un estudio fase III que abarca una 1L y 2L de tratamiento. El objetivo primario fue valorar la supervivencia libre de progresión en pacientes con recaída temprana y su objetivo secundario fue valorar la supervivencia global, mostrando una diferencia estadísticamente significativa. (1)
  • En términos de supervivencia global, el estudio MONALEESA-3 tuvo una reducción del riesgo de muerte de un 28% en comparación a los resultados de otros estudios como lo es el PALOMA-3; y a diferencia del estudio MONARCH-2 que también presentó un resultado positivo para supervivencia global, esta solo se observa en la 2L de tratamiento. (2-3)
  • Respecto a la toxicidad, se sabe que la leucopenia y neutropenia son comunes con las tres moléculas. Una diferencial es la diarrea, que es más frecuente con abemaciclib y la prolongación del intervalo QT (de baja incidencia), ha sido atribuido a ribociclib, sin embargo, esto no ha sido un impedimento para completar los tratamientos. (4-6)

Finalmente, a manera de conclusión, se comenta que ribociclib es una opción tanto en 1L como en 2L de tratamiento en pacientes con cáncer de mama RH+, HER2-.

Referencias:

  1. Slamon D.J., y cols. N Engl J Med 2020; 382:514-524.
  2. Slamon D.J., y cols J Clin Oncol. 2018; 362465-247.
  3. Turner N.C., y cols. N Engl J Med 2018;379:1926-36.
  4. Slamon D.J., y cols J Clin Oncol. 2018; 362465-247.
  5. Goetz M.P., y cols. J Clin Oncol. 2017;35(32):3638-46.
  6. Turner N.C., y cols. N Engl J Med 2018;379:1926-36.

 

Gracias al apoyo educativo de Novartis México

cáncer de mama RH+ HER2-DR. EFRAÍN SALASDR. RAÚL RAMÍREZMONALEESA-3

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