El estudio EUROPA muestra que, en mujeres mayores de 70 años con cáncer de mama temprano tipo luminal A, la radioterapia preserva mejor la calidad de vida que la terapia endocrina, aunque ambas opciones presentan efectos adversos

El estudio EUROPA, que fue presentado recientemente en San Antonio Breast Cancer Symposium (SABCS) 2024, comparó dos tratamientos en mujeres mayores de 70 años con cáncer de mama temprano tipo luminal A. El objetivo primario del ensayo era evaluar si la terapia endocrina de modalidad única (con inhibidores de aromatasa o tamoxifeno) resultaba en una mejor preservación de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) y un control del tumor comparable al de la radioterapia después de una cirugía conservadora de mama.

El análisis incluyó 207 pacientes, de las cuales 104 fueron asignadas al grupo de radioterapia y 103 al grupo de terapia endocrina, con un seguimiento mediano de 23,9 meses. Al evaluar la calidad de vida a los 24 meses, se observó que el grupo de terapia endocrina experimentó una reducción mayor en la CVRS medida por la escala de salud global (GHS) del cuestionario EORTC QLQ-C30. Los resultados numéricos mostraron que, en el grupo de radioterapia, el cambio medio ajustado desde el inicio en GHS fue de -3.40 puntos (IC del 95%: -7.82 y 1.03; p= 0.13), en comparación con el grupo de terapia endocrina que presentó una caída media de -9,79 puntos en GHS (IC del 95%: -14.45 a -5.13; p <0.0001).

En cuanto a los efectos secundarios, los eventos adversos relacionados con el tratamiento fueron menos frecuentes en el grupo de radioterapia (67% de los pacientes) en comparación con el grupo de terapia endocrina (85%). Los eventos adversos graves fueron similares en ambos grupos, reportándose en el 15% de los pacientes en cada grupo, sin muertes relacionadas con el tratamiento.

En conclusión, la radioterapia parece ser una opción más favorable para preservar la calidad de vida en mujeres mayores con cáncer de mama temprano tipo luminal A. Sin embargo, para obtener conclusiones definitivas sobre los resultados a largo plazo, como la recurrencia tumoral, se necesitan más datos.

Referencia:

Meattini I, De Santis MC, Visani L y cols. Single-modality endocrine therapy versus radiotherapy after breast-conserving surgery in women aged 70 years and older with luminal A-like early breast cancer (EUROPA): a preplanned interim analysis of a phase 3, non-inferiority, randomised trial. The Lancet Oncology, Volume 0, Issue 0.

Noticia redactada por Pamela Mercado
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