Mayo 22, 2025
Cá. esófago: resultados favorables con QT perioperatoria (FLOT) vs. quimiorradiación neoadyuvante (CROSS), estudio ESOPEC
Gastrointestinales
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Junio 2, 2024

Cá. esófago: resultados favorables con QT perioperatoria (FLOT) vs. quimiorradiación neoadyuvante (CROSS), estudio ESOPEC

Junio 2, 2024

Congreso ASCO 2024: la quimioterapia perioperatoria con docetaxel, oxaliplatino, leucovorina y 5-fluorouracilo (protocolo FLOT) resultó en un beneficio significativo en la supervivencia global (SG) en comparación con la quimiorradiación neoadyuvante (protocolo CROSS) en pacientes con cáncer de esófago resecable, de acuerdo con el estudio ESOPEC.

ESOPEC es un estudio fase III, prospectivo, aleatorizado, multicéntrico que comparó el uso de quimiorradiación neoadyuvante CROSS y cirugía vs. el protocolo perioperatorio FLOT y cirugía en pacientes con cáncer de esófago resecable, localmente avanzado.

El tratamiento neoadyuvante se inició en 403 pacientes (207 FLOT; 196 CROSS) y la cirugía se realizó en 371 pacientes (191 FLOT; 180 CROSS). Se obtuvieron los siguientes resultados:

  • Resección R0: 351 pacientes (180 FLOT; 171 CROSS).
  • Mortalidad postoperatoria a los 90 días: 4.3% (3.2% FLOT; 5.6% CROSS).
  • Mediana de SG: 66 meses (IC del 95%: 36 – no estimable) en el brazo FLOT y de 37 meses (IC del 95%: 28 – 43) en el brazo CROSS.
  • Tasa de SG a 3 años: 57.4% (IC del 95%: 50.1 – 64.0%) para FLOT y del 50.7% (IC del 95%: 43.5 – 57.5%) para CROSS (HR: 0.70; IC del 95%: 0.53 – 0.92, p=0.012).
  • Respuesta patológica completa en 35 pacientes (19.3%; IC del 95%: 13.9 – 25.9%) en FLOT y en 24 pacientes (13.5%; IC del 95%: 8.8 – 19.4%) en CROSS.

Se observó que el tratamiento perioperatorio con el protocolo FLOT tuvo resultados favorables en supervivencia en comparación con el protocolo neoadyuvante CROSS.

Referencia:
J Clin Oncol 42, 2024 (suppl 17; abstr LBA1). 10.1200/JCO.2024.42.17_suppl.LBA1

Noticia redactada por Ximena Armenta
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Noticia revisada por Claudia Fernández

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