Cabozantinib más atezolizumab mejoró significativamente la supervivencia libre de progresión (SLP) en cáncer de próstata metastásico resistente a castración (mCRPC, por sus siglas en inglés) con una mediana de 6.3 meses (IC del 95%: 6.2–8.8) frente a 4.2 meses (3.7–5.7) con cambio de ARPI; HR 0.65 (IC del 95%: 0.50–0.84), p=0.0007
En el estudio fase III CONTACT-02, abierto y aleatorizado, se evaluó cabozantinib más atezolizumab en 575 pacientes con mCRPC con metástasis de tejido blando extrapélvicas que progresaron tras un inhibidor de la vía del receptor androgénico (ARPI). Los pacientes fueron asignados 1:1 a cabozantinib (40 mg VO diario) más atezolizumab (1.200 mg VI cada 3 semanas) o a cambio de ARPI (abiraterona más prednisona o enzalutamida).
Cabozantinib más atezolizumab mejoró significativamente la SLP con una mediana de 6.3 meses (IC del 95%: 6.2–8.8) frente a 4.2 meses (3.7–5.7) con cambio de ARPI. HR 0.65 (IC del 95%: 0.50–0.84). p=0.0007.
No se observó diferencia significativa en la supervivencia global: 14.8 meses (13.4–16.7) vs 15.0 meses (13.0–18.5). HR 0.89 (IC del 95%: 0.72–1.10). p=0.30.
Eventos adversos grado 3–4 ocurrieron en 56% del grupo cabozantinib-atezolizumab y en 26% con ARPI. Eventos serios relacionados con el tratamiento en 16% vs. 4%. No hubo muertes relacionadas al tratamiento.
Fuentes consultadas:
Fizazi K, Agarwal N, Loriot Y, et al. Cabozantinib plus atezolizumab versus androgen receptor pathway inhibitor switch in metastatic castration-resistant prostate cancer (CONTACT-02): a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2025;26(8):945–957. doi:10.1016/S1470-2045(25)00209-8. https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(25)00209-8/abstract
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Noticia redactada por Sergio Gutiérrez
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