Un análisis de supervivencia ajustada por calidad de vida (Q‑TWiST, por sus siglas en inglés) del estudio fase III LITESPARK‑005 reveló que belzutifan, un inhibidor de HIF‑2α, ofrece un beneficio clínico significativo frente a everolimus en pacientes con carcinoma renal avanzado previamente tratados con inmunoterapia y agentes antiangiogénicos.
Con un seguimiento máximo de 49 meses, el estudio dividió el tiempo de supervivencia de los pacientes en tres periodos para calcular el Q‑TWiST:
- Tiempo vivido sin síntomas de progresión de la enfermedad ni toxicidades graves (grado 3‑4), considerado el de mejor calidad de vida.
- Tiempo con toxicidades graves (grado 3‑4) antes de que la enfermedad progrese, cuando la calidad de vida está más comprometida.
- Tiempo post-progresión hasta el fallecimiento, etapa en la que la calidad de vida suele deteriorarse de forma significativa.
Cada periodo se ponderó con valores de utilidad estándar (1 para el tiempo sin síntomas ni toxicidades graves, y 0.5 para los otros dos). Con este método, belzutifan demostró una ganancia neta de 2.66 meses de supervivencia ajustada por calidad de vida frente a everolimus (IC del 95%: 1.06–4.49), lo que equivale a un incremento relativo del 11.32%.
Este beneficio se mantuvo en análisis de sensibilidad, donde la diferencia osciló entre 0.54 y 4.43 meses según las variaciones de los valores de utilidad, con incrementos relativos de 2.28% a 18.82%. Además, belzutifan se asoció con más tiempo de vida con buena calidad, menos tiempo post‑progresión y solo un leve aumento del tiempo con toxicidades graves, en comparación con everolimus.
Los investigadores concluyen que belzutifan no solo prolonga la supervivencia libre de progresión, sino que también mejora significativamente la calidad del tiempo vivido, consolidando su papel como una opción superior frente a everolimus en carcinoma renal avanzado previamente tratado.
Fuente consultada:
Quality-adjusted time without symptoms or toxicity (Q-TWiST) analysis of belzutifan versus everolimus in previously treated advanced renal cell carcinoma (RCC): LITESPARK-005 (LS-005). Comunicado de prensa. Acceso el 18 de julio de 2025.
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Noticia redactada por Karem Vázquez
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