En la tercera línea de tratamiento, la combinación de FTD/TPI (trifluridina/tipiracilo) + bevacizumab proporcionó una mejora estadística y clínicamente significativa, con una reducción del 39% del riesgo de muerte.
Durante el pasado congreso de ASCO Gastrointestinal se presentó un póster con los resultados del estudio SUNLIGHT, en donde se plantea que la adición de bevacizumab a la combinación de FTD/TPI podría ser un nuevo estándar de atención para pacientes con cáncer colorrectal metastásico (CCRm) refractario muy pretratados.
SUNLIGHT es un estudio fase III, global, que inscribió y aleatorizó (1:1) a 492 pacientes con CCRm, tratados con 1-2 regímenes de quimioterapia previos en un entorno avanzado y ECOG PS 0/1, a recibir FTD/TPI solo (n= 246) o combinado con bevacizumab (n= 246). El objetivo primario fue la supervivencia global (SG).
Los resultados del estudio demostraron que la combinación que tenía bevacizumab mejoró significativamente la SG vs. el brazo control, con una mediana de 10.8 meses vs. 7.5 meses, respectivamente (HR: 0.61; IC del 95%: 0.49, 0.77; P <0.001); las tasas de SG a 12 meses fueron del 43% con bevacizumab y del 30% con únicamente FTD/TPI.
Por otro lado, la mediana de supervivencia libre de progresión fue de 5.6 meses en el brazo con FTD/TPI + bevacizumab vs. 2.4 meses con FTD/TPI solo (HR: 0.44; IC del 95%: 0.36, 0.54; P <0.001).
Los eventos adversos de grado ≥3 no aumentaron significativamente en el brazo que contenía bevacizumab (72.4%) vs. FDT/TPI (69.5%); sin nuevas señales de seguridad.
Fuente:
Trifluridine/tipiracil plus bevacizumab for third-line treatment of refractory metastatic colorectal cancer: The phase 3 randomized SUNLIGHT study. https://meetings.asco.org/abstracts-presentations/215763. Abstract 4, ASCO GI. Acceso el 23 de enero de 2023.
Noticia redactada por Pamela Mercado
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