Los datos definitivos de supervivencia global (SG) del estudio MARIPOSA confirman que amivantamab más lazertinib prolongan significativamente la supervivencia frente a osimertinib en cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) con mutaciones EGFR.

En el estudio fase III MARIPOSA, presentado en el Congreso Europeo de Cáncer de Pulmón 2025, la combinación de amivantamab y lazertinib demostró una mejora estadísticamente significativa en SG frente a osimertinib, en pacientes con CPCNP avanzado con mutaciones EGFR (deleción del exón 19 o sustitución L858R).

Con un seguimiento mediano de 37.8 meses:

• La SG no se ha alcanzado en el brazo con amivantamab + lazertinib (IC del 95%: 42.9–NR), lo que sugiere un beneficio sostenido más allá del período de observación.
• La SG con osimertinib fue de 36.7 meses (IC del 95%: 33.4–41.0).
• Se reportó una reducción del 25% en el riesgo de muerte (HR: 0.75;  IC del 95%: 0.61–0.92; p<0.005).
• A 3.5 años, el 56% de los pacientes tratados con la combinación seguían vivos, frente al 44% con osimertinib.

Además de mejoras en la SG, el régimen mostró mejoras significativas en objetivos secundarios como la SLP intracraneal, duración de respuesta y tasa de respuesta intracraneal, frente a osimertinib. De igual manera, el tiempo hasta progresión sintomática fue de 43.6 meses vs. 29.3 meses (HR: 0.69;  IC del 95%: 0.57–0.83; p<0.001), respectivamente.

El perfil de seguridad fue consistente con análisis previos de amivantamab, sin señales nuevas. La mayoría de los eventos adversos ocurrieron en las primeras fases del tratamiento y podrían mitigarse con medidas profilácticas (como se demostró en estudios complementarios).

Estos resultados posicionan a amivantamab más lazertinib como un nuevo estándar de cuidado en primera línea para CPCNP avanzado EGFR mutado, avalado por la aprobación de la FDA en agosto de 2024 y otras agencias regulatorias.

Fuente:

1. RYBREVANT® (amivantamab-vmjw) plus LAZCLUZE™ (lazertinib) outperforms osimertinib with a significant and unprecedented overall survival benefit in patients with EGFR-mutated non-small cell lung cancer. Comunicado de prensa. Johnson & Johnson. March 26, 2025. Acceso el 26 de marzo de 2025. https://www.jnj.com/media-center/press-releases/rybrevant-amivantamab-vmjw-plus-lazcluze-lazertinib-outperforms-osimertinib-with-a-significant-and-unprecedented-overall-survival-benefit-in-patients-with-egfr-mutated-non-small-cell-lung-cancer.

Noticia redactada por Sergio Gutiérrez

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