La combinación de amivantamab + lazertinib demostró resultados positivos de supervivencia libre de progresión (SLP), duración de la respuesta (DDR) y supervivencia global (SG) vs. osimertinib

Durante el congreso ESMO 2023 se presentaron los resultados de MARIPOSA, un estudio fase III que aleatorizó 2:2:1 a 1074 pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) localmente avanzado/metastásico con EGFRm o deleción en el exón 19 (exon19del)/sustitución en el exón 21 L858R, para recibir amivantamab + lazertinib vs. osimertinib vs. lazertinib como tratamiento de primera línea (1L). El objetivo primario fue la SLP de la combinación con amivantamab, basada en una revisión central independiente ciega (BICR, por sus siglas en inglés) y los objetivos secundarios incluyeron la SG, la tasa de respuesta objetiva (TRO), la DDR, la SLP después de la primera terapia subsecuente (SLP2) y la seguridad.

Con una mediana de seguimiento de 22 meses, amivantamab + lazertinib demostró una reducción del 30% en el riesgo de progresión de la enfermedad o muerte en comparación con osimertinib (HR:0.70; IC del 95%: 0.58-0.85; p<0.001).

La mediana de SLP fue de 23.7 meses (IC del 95%: 19.1-27.7) vs. 16.6 meses (IC del 95%: 14.8-18.5), con una TRO del 86% (IC del 95%: 83-89) vs. 85% (IC del 95%: 81-88), una mediana de DDR de 25.8 meses (IC del 95%: 20.1-NE) vs. 16.8 meses (IC del 95%: 14.8-18.5), para el brazo de amivantamab + lazertinib vs. osimertinib, respectivamente.

En el análisis intermedio de SG, la combinación tuvo una respuesta favorable (HR: 0.80; IC del 95%: 0.61 a 1.05; p=0.1). Los eventos adversos relacionados con EGFR y MET fueron más frecuentes en el grupo de amivantamab + lazertinib, a excepción de la diarrea, la cual fue más frecuente en el grupo de osimertinib.

El perfil de seguridad fue consistente con lo reportado previamente, por lo que MARIPOSA establece la combinación de amivantamab + lazertinib como un nuevo estándar de tratamiento en primera línea para pacientes con CPCNP EGFRm.

Fuente consultada:

Cho BC, Felip E, Spira AI, et al. Amivantamab plus lazertinib vs osimertinib as first-line treatment in patients with EGFR-mutated, advanced non-small cell lung cancer (NSCLC): Primary results from MARIPOSA, a phase III, global, randomized, controlled trial. Ann Oncol. 2023;34(suppl 2):S1306. doi:10.1016/j.annonc.2023.10.062

Noticia redactada por Ximena Armenta
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