Según los datos presentados en la Reunión Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica 2022, los resultados del estudio fase II, NADIM II, confirman la superioridad del nivolumab neoadyuvante + quimioterapia (QT) en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) en estadio IIIA resecable.

El estudio aleatorizó a 87 pacientes con CPCNP en estadio IIIA, resecable y ninguna alteración conocida de EGFR/ALK, para evaluar nivolumab + paclitaxel + carboplatino o a QT sola. Los pacientes con resección R0 recibieron nivolumab adyuvante durante 6 meses.

Nivolumab neoadyuvante + QT aumentaron significativamente la tasa de respuesta patológica completa (RPc) del objetivo primario vs. la QT sola en un análisis por intención a tratar del estudio (36.8% vs. 6.9%, p=0.0068).

Además de las tasas mejoradas de RPc, los pacientes asignados a nivolumab tuvieron una respuesta patológica significativamente mejor (52.6% vs. 13.8%, P=0.0012) y una tasa de respuesta global (75.4% vs. 48.2%, P=0.023).

Los pacientes que lograron RPc tuvieron una mayor expresión de PD-L1 vs. los que no la lograron. La tasa de RPc aumentó en categorías crecientes de puntuación de proporción tumoral PD-L1. Sin embargo, los pacientes con una puntuación de proporción tumoral <1% tenían una tasa de RPc del 15%.

Se informaron eventos adversos relacionados al tratamiento de grado 3/4 en el 24% de los pacientes a los que se les asignó nivolumab vs. el 10% de los pacientes a los que se les asignó QT sola.

Fuente:

Mariano Provencio-Pulla. “Lung Cancer—Non-Small Cell Local-Regional/Small Cell/Other Thoracic Cancers”. J Clin Oncol 40, 2022 (suppl 16; abstr 8501). doi:10.1200/JCO.2022.40.16_suppl.8501. Presentado en el Congreso Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica de 2022 del 3 al 7 de junio; Chicago, EE. UU.

Noticia redactada por Valeria Portocarrero

[email protected]