El análisis intermedio del estudio EMERALD-3 evidencia que la combinación de tremelimumab, durvalumab +/- lenvatinib junto con TACE prolonga significativamente la SLP en pacientes con carcinoma hepatocelular irresecable
El estudio EMERALD-3 evaluó la eficacia de combinar el régimen STRIDE (tremelimumab 300 mg y durvalumab 1500 mg en el día 1, seguido de durvalumab 1500 mg cada 4 semanas) con o sin lenvatinib (8 o 12 mg diarios) y quimioembolización transarterial (TACE), frente a TACE en monoterapia, en pacientes con carcinoma hepatocelular (CHC) irresecable elegible para embolización.
El objetivo primario fue la supervivencia libre de progresión (SLP) para el brazo triple vs. TACE. Los datos al corte de febrero de 2026 (N=760) mostraron que la adición de inmunoterapia y lenvatinib a la TACE redujo significativamente el riesgo de progresión de la enfermedad. La mediana de SLP fue de 13.0 meses para la triple combinación vs. 9.8 meses para TACE (HR: 0.70; IC 95%: 0.57-0.86; p=0.0007). El régimen STRIDE + TACE sin lenvatinib también demostró un beneficio en SLP (mediana de 12.9 meses; HR: 0.71; IC 95%: 0.56-0.91).
Respecto a la supervivencia global (SG), se observó una tendencia positiva para la combinación de STRIDE + lenvatinib + TACE (HR: 0.84; IC 95%: 0.65-1.09; p=0.1814) con una mediana de 39.5 meses vs. 34.7 meses para TACE, en un análisis con 40% de madurez de los datos.
En cuanto al perfil de seguridad, la incidencia de eventos adversos (EA) grados 3/4 fue del 62.7% para la combinación de STRIDE + lenvatinib + TACE, 48.6% para STRIDE + TACE y 18.6% para TACE en monoterapia, siendo consistentes con los perfiles ya conocidos de cada agente terapéutico.
Fuente:
Efficacy and safety results from EMERALD-3: A phase 3, randomized study of tremelimumab plus durvalumab with or without lenvatinib combined with transarterial chemoembolization (TACE) in participants (pts) with unresectable embolization-eligible hepatocellular carcinoma (eeHCC). Abstract LBA4000. Presentado en el marco de la Reunión Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO®) de 2026, Chicago, IL, EE.UU.
Noticia redactada por el Dr. Héctor Raúl González Sánchez, Gerencia Médica de ScienceLink.
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