Mayo 25, 2025
Mesotelioma pleural maligno: Pembrolizumab + QT mejoró la SG vs. QT sola en 1L, estudio IND227/KEYNOTE-483
Inmuno-Oncología
Junio 3, 2023

Mesotelioma pleural maligno: Pembrolizumab + QT mejoró la SG vs. QT sola en 1L, estudio IND227/KEYNOTE-483

Junio 3, 2023

Se confirmó la eficacia del tratamiento con la inmunoterapia con una tolerabilidad aceptable.

Durante el Congreso de ASCO 2023 se tendrá la oportunidad de conocer el análisis final del estudio IND227/KEYNOTE-483 con pembrolizumab + quimioterapia (QT), el cual demostró mejorar significativamente la supervivencia global (SG), reduciendo el riesgo de muerte en un 21% vs. QT sola.

El estudio es ​​un fase III, aleatorizado y abierto, que  evaluó en pacientes adultos con mesotelioma pleural irresecable, no tratados, con ECOG 0-1, función hematológica, renal y hepática adecuada, sin enfermedad autoinmune activa, metástasis cerebrales, enfermedad pulmonar intersticial u otras comorbilidades activas, el uso de pembrolizumab + QT vs. QT sola (cisplatino/pemetrexed). El objetivo primario es la SG y los secundarios incluyen la supervivencia libre de progresión (SLP) y la tasa de respuesta objetiva, seguridad y calidad de vida.

Se asignó al azar un total de 440 pacientes (218 al brazo con QT sola y 222 al brazo con pembrolizumab); en donde, usando una prueba de rango logarítmico estratificada, se obtuvieron los siguientes resultados:

  • Mediana de SG: 17.3 meses vs. 16.1 meses para el grupo con pembrolizumab vs. QT sola (HR= 0.79; IC del 95%: 0.64-0.98; p= 0.0324).
  • Mediana de SLP: 7.13 meses vs. 7.16 meses, respectivamente (HR= 0.80, IC del 95%: 0.65-0.99; p= 0.0372).
  • Mejor respuesta observada: 63% vs. 40%, significativamente mayor para pembrolizumab vs. QT sola (p <0.0001).

Los eventos adversos relacionados con pembrolizumab de grado ≥3 ocurrieron en el 19% de los pacientes (88% de grado 3), siendo los más comunes la fatiga (5%) y diarrea.

 

Fuente:

IND227 phase III (P3) study of cisplatin/pemetrexed (CP) with or without pembrolizumab (pembro) in patients (pts) with malignant pleural mesothelioma (PM): A CCTG, NCIN, and IFCT trial. https://meetings.asco.org/abstracts-presentations/218833. Presentado en el Congreso Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica de 2023 del 2 al 6 de junio; Chicago, EE. UU. Abstract LBA8505.

Noticia redactada por Pamela Mercado
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