El estudio PUMP demostró que la adición de quimioterapia adyuvante con floxuridina mediante bomba de infusión arterial hepática (HAIP por sus siglas en inglés) no mejora la supervivencia libre de progresión (SLP) en pacientes con metástasis hepáticas colorrectales resecadas
El estudio PUMP es un ensayo clínico fase III, multicéntrico y abierto, incluyó a 218 pacientes con metástasis hepáticas colorrectales resecables, sin enfermedad extrahepática y un puntaje de riesgo clínico (CRS) de 0 a 2. Los participantes fueron aleatorizados a resección más HAIP con floxuridina (n=110) frente a resección sola (n=108), sin quimioterapia sistémica adyuvante en ninguno de los brazos. En el grupo de intervención, se programaron 6 ciclos de floxuridina (0.12 mg/kg/día).
De los pacientes asignados a HAIP, el 91% (100 pacientes) inició el tratamiento, completando una mediana de 5 ciclos. Las interrupciones del tratamiento ocurrieron en el 8% por recurrencia y en el 32% por toxicidad.
El objetivo primario, la mediana de supervivencia libre de progresión (SLP), fue de 15.0 meses en el grupo HAIP frente a 16.0 meses en el grupo control (HR: 0.88; IC 95%: 0.62–1.25; p=0.48). Para el objetivo secundario de SLP hepática (SLPh), la mediana fue de 37.6 meses para HAIP frente a 21.8 meses para resección sola (HR: 0.80; IC 95%: 0.54–1.17; p=0.25). La mortalidad a 90 días fue del 3.3% en el brazo experimental y del 0.8% en el de control, sin muertes atribuibles directamente a la colocación de la bomba o a la floxuridina.
Fuente:
Adjuvant hepatic arterial infusion pump chemotherapy with floxuridine for patients with resectable colorectal liver metastases and a low clinical risk score: A randomized controlled trial—The PUMP trial. Abstract LBA3506. Presentado en el marco de la Reunión Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO®) de 2026, Chicago, IL, EE.UU.
Noticia redactada por el Dr. Héctor Raúl González Sánchez, Gerencia Médica de ScienceLink.
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