La combinación de nivolumab + ipilimumab demostró supervivencia a largo plazo a 7.5 años de seguimiento
La Dra. Gabriela Cinat, Jefa de Oncología de la Unidad Funcional de Melanoma y Sarcoma del Instituto de Oncología Ángel Roffo, de la Universidad de Buenos Aires, Argentina, nos habla sobre los avances significativos en la supervivencia en melanoma que se han logrado en los últimos años gracias a las diferentes terapias disponibles en el mercado, específicamente la actualización de la combinación de nivolumab + ipilimumab en primera línea.
Recordando, ipilimumab fue la primer droga en mostrar eficacia en la supervivencia de pacientes con melanoma avanzado o metastásico; de ahí le siguieron los inhibidores de PD-1 y PD-L1 como el nivolumab y pembrolizumab, así como sus combinaciones (ipilimumab + nivolumab).
La experta comenta que el estudio CheckMate 067 comparó diferentes ramas de tratamiento, en donde los resultados a 7.5 años con la combinación de ipilimumab + nivolumab mostraron que cerca del 50% de los pacientes tuvieron una supervivencia a largo plazo vs. aproximadamente el 40% que solo recibió nivolumab. La rama con ipilimumab obtuvo resultados inferiores.¹
La Dra. Cinat, con base en su experiencia, informa que la toxicidad de la inmunoterapia, especialmente cuando se combina, es de inicio desafiante; sin embargo, declara que se han aprendido a manejar mejor los efectos secundarios, así como los corticoesteroides.
Por otro lado, el estudio también presentó datos de supervivencia específica en melanoma, en donde se demostró una supervivencia a largo plazo con ipilimumab + nivolumab de más del 50%¹; es decir, las causas por deceso fueron diferentes al melanoma.
Para concluir, la Dra. Cinat informa que la primera línea de tratamiento es decisiva en este tipo de pacientes con melanoma avanzado o metastásico, por lo que es muy importante decidir cuál será el primer gesto terapéutico.
Referencia:
Gracias al apoyo educativo de Bristol Myers Squibb México.
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