En este episodio del pódcast BreastLink de ScienceLink, el Dr. Juan Carlos Samamé conduce una revisión académica sobre los hallazgos más relevantes presentados en el congreso anual de cáncer de mama de la Sociedad Europea de Oncología Médica, en compañía del Dr. Denis Landaverde, Jefe de Oncología Médica del Hospital México en San José, Costa Rica. La conversación inicial se enfoca en la enfermedad luminal (HR+/HER2-). Se aborda el ensayo PREcoopERA, diseñado para evaluar la eficacia y seguridad de giredestrant con el objetivo de determinar si puede sustituir los tratamientos hormonales tradicionales en mujeres premenopáusicas con cáncer de mama temprano; el estudio evERA, centrando la discusión en los desenlaces reportados por los pacientes ante la combinación de giredestrant y everolimus; y la actualización del estudio CAPItello-291, que investiga el uso de capivasertib junto a fulvestrant tras la progresión a inhibidores de CDK4/6.

Posteriormente, el debate transita hacia el cáncer de mama triple negativo y la enfermedad HER2 positiva. Se explora el papel de datopotamab deruxtecan en el entorno triple negativo analizado en el estudio TROPION-Breast02. En el escenario HER2 positivo temprano, se discuten las estrategias de desescalamiento terapéutico y la posible omisión de quimioterapia evaluada en el ensayo PHERGain. La sesión concluye analizando el uso de trastuzumab deruxtecan en la neoadyuvancia bajo el estudio DESTINY-Breast11, así como el reto de secuenciar múltiples ADC en la enfermedad avanzada.

Preguntas realizadas durante el episodio:

1. ¿Es seguro omitir los análogos de LHRH al usar giredestrant en enfermedad luminal temprana?
2. ¿Cómo impacta datopotamab deruxtecan en la calidad de vida de pacientes con cáncer de mama triple negativo metastásico?
3. ¿Es eficaz secuenciar un segundo ADC tras la progresión a trastuzumab deruxtecan en la enfermedad HER2+ avanzada?
4. ¿Pueden las imágenes (PET-CT o RM) guiar de forma segura la omisión de quimioterapia en tumores HER2+ temprano?

Referencia:
Este contenido se basa en la interpretación crítica de la evidencia científica disponible, así como en la experiencia clínica del o los ponentes como profesionales de la salud en instituciones de referencia.
Para profundizar en los conceptos discutidos, se recomienda al profesional de la salud consultar literatura científica vigente, guías clínicas internacionales y la normatividad aplicable en su país.