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En este segundo episodio de la cobertura del Congreso anual de la Sociedad Europea de Oncología Médica 2026, la Dra. Isabel Enríquez y el Dr. Héctor Raúl González Sánchez analizan los hallazgos clínicos más relevantes de la jornada. A través de un análisis crítico, se examinan los principales avances en oncología de precisión, esquemas perioperatorios innovadores, estrategias de preservación de órgano y la integración de nuevas terapias dirigidas que están redefiniendo los estándares de tratamiento.

En el ámbito de los tumores genitourinarios, la discusión destaca los resultados del estudio VOLGA en pacientes con cáncer de vejiga músculo-invasor no candidatos a cisplatino, donde la combinación perioperatoria de enfortumab vedotina más durvalumab demostró mejoras significativas en supervivencia libre de enfermedad y respuesta patológica completa. Asimismo, se revisa la actualización a 7.7 años del estudio PEACE-1 en cáncer de próstata metastásico hormonosensible y se cuestiona el beneficio de acuerdo al volumen de la enfermedad metastásica.

En oncología torácica, se evalúa el rol del ADN tumoral circulante (ctDNA) como biomarcador pronóstico y de resistencia a través de los estudios PACE-LUNG y CROWN en cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP). Además, se revisan los datos extendidos de supervivencia del ensayo DUO-E en cáncer de endometrio avanzado.

Por último, los especialistas abordan avances clave en patología digestiva y cáncer de mama, resaltando la oportunidad de preservación de órgano con dostarlimab en cáncer de recto localmente avanzado dMMR/MSI-H (estudio AZUR-1), los datos de supervivencia del CheckMate 8HW en cáncer colorrectal metastásico y las secuencias terapéuticas tras progresión a inhibidores de CDK4/6 (VIKTORIA-1 y postMONARCH).

El episodio concluye con los destacados de la sesión presidencial, incluyendo el anticuerpo biespecífico ivonescimab en vías biliares (HARMONi-GI1), la terapia dirigida anticlaudina 18.2 en cáncer gástrico (CLARITY-Gastric01) y la combinación de osimertinib más savolitinib para superar la resistencia por MET en CPCNP (SAFFRON).

Preguntas a resolver en este episodio:

1. ¿Qué beneficio en supervivencia y respuesta patológica aporta el esquema neoadyuvante/perioperatorio de enfortumab vedotina más durvalumab (estudio VOLGA) en cáncer de vejiga músculo-invasor?
2. ¿Cuál es el valor real del ctDNA para identificar mecanismos de resistencia o guiar la intensificación terapéutica en cáncer de pulmón avanzado (PACE-LUNG, CROWN y SAFFRON)?
3. ¿Es factible lograr la preservación de órgano sin necesidad de cirugía ni quimiorradioterapia en cáncer de recto localmente avanzado dMMR con dostarlimab (AZUR-1)?
4. ¿De qué manera los nuevos anticuerpos biespecíficos (ivonescimab) y conjugados anticuerpo-fármaco (sonesitatug vedotin) impactan en la supervivencia global de tumores digestivos complejos como vías biliares y cáncer gástrico avanzado CLDN18.2?