La inmunoterapia, especialmente con toripalimab en combinación con quimioterapia, ha demostrado por primera vez un beneficio significativo en la supervivencia global de pacientes con carcinoma de nasofaringe metastásico, marcando un hito en su tratamiento

El Dr. Ricardo Elías Brugés Maya, oncólogo clínico del Instituto Nacional de Cancerología y del Centro Javeriano de Oncología del Hospital San Ignacio en Bogotá, Colombia, ofrece una revisión clara y detallada sobre el uso de la inmunoterapia en el carcinoma de nasofaringe. El experto inicia contextualizando el panorama epidemiológico y los factores de riesgo asociados, para luego profundizar en los ensayos clínicos más relevantes, tanto en enfermedad metastásica como en estadios localmente avanzados.

A lo largo del episodio, se examina la evidencia actual sobre el uso de agentes como toripalimab, sintilimab, camrelizumab, tislelizumab y pembrolizumab, entre otros, con un análisis detallado de estudios clave como JUPITER-02, CAPTAIN-1st, RATIONALE-309, CONTINUUM, DIPPER y DIAMOND. Se destacan los desenlaces en términos de supervivencia y tasas de respuesta, subrayando cómo la inmunoterapia, combinada con quimioterapia o radioterapia, está consolidándose como una estrategia terapéutica eficaz en diferentes escenarios clínicos del carcinoma de nasofaringe.

Algunos de los tópicos o preguntas que se abordan a lo largo de la narración son:

• ¿Cuál es la incidencia del carcinoma de nasofaringe en Latinoamérica comparado con Asia o África?
• ¿Qué papel juega el virus de Epstein–Barr en el desarrollo de este tipo de cáncer?
• ¿Qué diferencias existen entre los subtipos histológicos del carcinoma de nasofaringe y su asociación con la inmunoterapia?
• ¿Qué evidencia tenemos hoy en día sobre el uso de inmunoterapia en segunda línea para enfermedad metastásica?
• ¿Qué resultados arrojó el estudio JUPITER-02 y por qué es tan relevante?
• ¿Qué papel están jugando nuevas moléculas como penpulimab o tagitanlimab en primera línea?
• ¿Qué beneficios se han observado al combinar inmunoterapia con quimioterapia o agentes antiangiogénicos?
• ¿Qué estudios respaldan el uso de inmunoterapia en enfermedad localmente avanzada?
• ¿Es posible omitir el cisplatino en ciertos escenarios sin comprometer los resultados?
• ¿Qué recomendaciones hacen las guías NCCN actuales respecto al uso de inmunoterapia en el carcinoma de nasofaringe?

Fecha de grabación: 18 de julio de 2025.

Referencia:

Este contenido se basa en la interpretación crítica de la evidencia científica disponible, así como en la experiencia clínica del o los ponentes como profesionales de la salud en instituciones de referencia.
Para profundizar en los conceptos discutidos, se recomienda al profesional de la salud consultar literatura científica vigente, guías clínicas internacionales y la normatividad aplicable en su país.

Gracias al apoyo educativo sin restricciones de Dr. Reddy’s Colombia.