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Sistema nervioso central

Oligodendrogliomas anaplásicos: QT PCV + RT mejoran la supervivencia, estudio con seguimiento a 20 años

Junio 29, 2022

Recientemente se publicó en el Journal of Clinical Oncology los resultados actualizados a largo plazo de los estudios EORTC y RTOG en donde se demostró que la adición de quimioterapia con procarbazina, lomustina y vincristina (PCV) + radioterapia (RT) extiende el control de la enfermedad y la supervivencia como terapia de primera línea después de la cirugía vs. la RT sola en pacientes con oligodendrogliomas anaplásicos.

En el estudio EORTC, 368 pacientes fueron aleatorizados a RT con o sin 6 ciclos de PCV después de la RT; mientras que en el estudio RTOG, 289 pacientes fueron aleatorizados a RT o 4 ciclos de PCV intensificada antes de la RT. En ambos estudios, los pacientes elegibles tenían oligodendroglioma anaplásico u oligoastrocitoma anaplásico, no habían recibido radioterapia ni quimioterapia y tenían una función adecuada de la médula, el hígado y los riñones.

En los resultados actualizados, después de casi 20 años de mediana de seguimiento, las tasas de supervivencia global (SG) entre los pacientes con tumores con deleción del cromosoma 1p19q asignados a PCV a los 10, 15 y 20 años fueron del 57%, 51% y 37% en el estudio EORTC y de 57%, 46% y 37% en el estudio RTOG vs. 43%, 26% y 14% y 32%, 25% y 15% para los pacientes tratados con RT sola, respectivamente. También, se demostró una supervivencia libre de progresión y SG más prolongadas en los brazos con PCV + RT en los pacientes con tumores sin codeleción con mutación IDH.

Estos datos refuerzan la importancia de la PCV como un régimen de quimioterapia terapéutica para los gliomas con mutación IDH y especialmente con la codeleción 1p/19q.

Fuente:
Lassman AB, Hoang-Xua K, Polley MY y cols. Joint Final Report of EORTC 26951 and RTOG 9402: Phase III Trials With Procarbazine, Lomustine, and Vincristine Chemotherapy for Anaplastic Oligodendroglial Tumors. J Clin Oncol. 2022 Jun 22;JCO2102543. doi: 10.1200/JCO.21.02543.

Noticia redactada por Pamela Mercado
pamela.mercado @sciencelink.com

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