Estudio MM6: transición en IP

La inclusión de un inhibidor del proteasoma (IP) en el tratamiento contribuye en mejorar las tasas de respuesta en pacientes que no son candidatos a trasplante

La Dra. Xóchitl Cota, hematóloga adscrita al Hospital MAC en Aguascalientes, México, en conjunto con el Dr. Adrián Ceballos, hematólogo adscrito a la Clínica de Mérida en Yucatán, México, nos hablan sobre la transición en IP en el estudio MM6.

MM6 es un estudio fase IV, abierto, multicéntrico, que evaluó la transición en clase desde la inducción basada en bortezomib parenteral a la terapia oral completa con ixazomib, lenalidomida, dexametasona (IRd) en pacientes con mieloma múltiple de nuevo diagnóstico. El objetivo primario fue la supervivencia libre de progresión (SLP) a 2 años y los secundarios incluyeron calidad de vida, tasas de respuesta, duración de la respuesta y supervivencia global (SG).¹

Se incluyeron 140 pacientes con una mediana de edad de 72 años, que iniciaron 3 ciclos de inducción basado en bortezomib, lenalidomida y ciclofosfamida; posteriormente se realizó la transición a 39 ciclos del esquema IRd y se obtuvieron resultados de 71% y 86% en SLP y SG, respectivamente. De igual manera, los resultados del subanálisis en pacientes mayores a 75 años fueron comprables, con una mejoría en las tasas de respuesta parcial y respuestas completas.¹

En lo que refiere a eventos adversos, los más comunes fueron diarrea y neuropatía periférica con una prevalencia de hasta 50% en diarrea grado 1-2 y 3.6% en neuropatía periférica grado 3.¹

Ambos médicos comentan que MM6 es un estudio que se asemeja a la vida real, con resultados favorables en las tasas de respuesta y con una opción de tratamiento para aquellos pacientes no elegibles a trasplante, sin comprometer la calidad de vida.

Referencia:

1. Yimer, H., Birhiray, R.E., Boccia, R., Manda, S. Kambhampati, S., Richter, J., Aiello, J., Girnius, S.K., Cherepanov, D., Tran, K., Whidden, P., Noga, S.J., Rifkin R.M. (2020). In-class transition (iCT) from parenteral bortezomib (V) to oral ixazomib therapy in newly diagnosed multiple myeloma (NDMM) patients (pts): Fully accrued data from the community-based US MM-6 study. Clin Linfoma Mieloma Leuk. 2020;20:e910─e925.

Gracias al apoyo educativo de Takeda México.