Interacciones medicamentosas y posología de afatinib
Enero 7, 2019Cuidar la calidad de vida y reducir la toxicidad por el manejo sistémico es un objetivo mayor en cualquier tipo de cáncer, para el cáncer de pulmón de células no pequeñas, sin duda lograr brindar la posología más eficaz con la menor toxicidad es un objetivo también prioritario.
En este video el Dr. Jerónimo Rodríguez Cid analiza que con base en los hallazgos de varios estudios como el LUX LUNG 3 y LUX LUNG 6 en población asiática y anglosajona, reducir la dosis de 40mg a 30mg, es segura, eficaz y señala algunas de las interacciones medicamentosas. La sobrevida global no se ve comprometida por esta reducción de dosis ni tampoco la eficacia, permitiendo un mejor perfil de toxicidad.
Bibliografía
– Liu CY, Wang CL, Li SH, Hsu PC, Chen CH, Lin TY, Kuo CH, Fang YF, Ko HW, Yu CT, Yang TY, Yang CT. The efficacy of 40 mg versus dose de-escalation to less than 40 mg of afatinib (Giotrif) as the first-line therapy for patients with primary lung adenocarcinoma harboring favorable epidermal growth factor mutations. Oncotarget. 2017 Jun 27;8(57):97602-97612. doi: 10.18632/oncotarget.18746. eCollection 2017 Nov 14.
– Yang CJ, Tsai MJ, Hung JY, Lee MH, Tsai YM, Tsai YC, Hsu JF, Liu TC, Huang MS, Chong IW. The clinical efficacy of Afatinib 30 mg daily as starting dose may not be inferior to Afatinib 40 mg daily in patients with stage IV lung Adenocarcinoma harboring exon 19 or exon 21 mutations. BMC Pharmacol Toxicol. 2017 Dec 13;18(1):82. doi: 10.1186/s40360-017-0190-1.
– Ninomiya T, Nogami N, Kozuki T, Harada D, Kubo T, Ohashi K, Kuyama S, Kudo K, Bessho A, Fukamatsu N, Fujimoto N, Aoe K, Shibayama T, Sugimoto K, Takigawa N, Hotta K, Kiura K. A phase I trial of afatinib and bevacizumab in chemo-naïve patients with advanced non-small-cell lung cancer harboring EGFR mutations: Okayama Lung Cancer Study Group Trial 1404.Lung Cancer. 2018 Jan;115:103-108. doi: 10.1016/j.lungcan.2017.11.025. Epub 2017 Nov 28.