Pulmón y tumores torácicos
Manejo de eventos adversos y reducción de dosis de TKI’s en CPCNP EGFR+
Enero 10, 2020La Dra. Vanessa García nos comparte en una entrevista el manejo de eventos adversos y reducción de dosis de TKI’s en CPCNP EGFR+, los puntos más relevantes son:
- Según el inhibidor de tirosina quinasa que estemos utilizando los eventos adversos dermatológicos, suelen presentarse en la 2da y 6ta semana de iniciar el tratamiento. Se recomienda evitar exposición al sol, uso de agua caliente, uso de protector solar y cremas emolientes. Usar tetraciclina 200 mg cada 12 hrs al inicio o durante las primeras semanas del tratamiento.
- En caso de los eventos adversos gastrointestinales, en caso de diarrea grado 2 por más de 48 hrs o grado 3, se deberá valorar manejo hospitalario y/o uso de codeína 30 mg cada 12 hrs.
- En la población mexicana de un 50% – 60% de los pacientes, pueden presentar efectos secundarios; en caso de evento adverso grado 2 y 3, se requerirá ajuste de dosis
- En el caso de afatinib 40 mg, el ajuste de dosis será de 10 mg; reiniciando nuevamente la dosis a 30 mg una vez resuelto los eventos adversos. La disminución de la dosis no afecta la efectividad del tratamiento.
Referencias
- Expert Consensus on the Management of Adverse Events from EGFR Tyrosine Kinase Inhibitors in the UK
- Randomized, open-label trial evaluating the preventive effect of tetracycline on afatinib induced-skin toxicity in non-small cell lung cancer patients.
- Management of egfr tki–induced dermatologic adverse events
afatinibTKIsVanessa García