Cobertura ScienceLink del Congreso Anual de la Sociedad Europea de Oncología Médica: Tumores gastrointestinales

Escuchar en Spotify:

La Dra. Pamela Salman, oncóloga médica adscrita al Hospital San Juan de Dios en Santiago, Chile junto al Dr. Sebastián Mondaca, oncólogo médico de la Pontificia Universidad Católica en Santiago, Chile, nos comentan sobre lo más destacado en tumores gastrointestinales, presentado en el Congreso Anual de la Sociedad Europea de Oncología Médica, resaltando los siguientes estudios:

No colorrectal:

• CheckMate 649: Estudio fase III, multicéntrico, con 3 brazos que aleatorizó a 2031 pacientes con cáncer gástrico avanzado, cáncer de la unión gastroesofágica o adenocarcinoma esofágico sin tratamiento previo a recibir nivolumab + ipilimumab, nivolumab + quimioterapia o quimioterapia sola. Los objetivos primarios fueron la supervivencia global y la supervivencia libre de progresión (SLP), los objetivos secundarios fueron la supervivencia global en pacientes con PD-L1 CPS ≥1 con nivolumab + quimioterapia vs. quimioterapia y SG en PD-L1 CPS ≥5 con nivolumab + ipilimumab vs. quimioterapia.
• JUPITER-06: Estudio fase III, aleatorizado, doble ciego, multicéntrico, que evaluó a 514 pacientes con carcinoma escamoso de esófago avanzado o mestastásico a recibir toripalimab vs. placebo en combinación con quimioterapia en 1L. Los objetivos primarios del estudio fueron la supervivencia libre de progresión y la supervivencia global.
• CanStem111P: Estudio fase III, abierto, que evaluó a 1134 pacientes con adenocarcinoma pancreático avanzado a recibir en 1L napabucasina + nab-paclitaxel y gemcitabina. El objetivo primario fue la evaluación de la supervivencia global y como objetivos secundarios la supervivencia libre de progresión, tasa de respuesta objetiva y tasa de control de la enfermedad.
• INTEGA: Estudio fase II, aleatorizado, con dos brazos, el cual comparó en 1L diferentes regímenes de inmunoterapia en pacientes con cáncer gástrico o de la unión gastroesofágica avanzado HER2+. En el primer brazo se proporcionó trastuzumab + nivolumab + ipilimumab y en el segundo brazo trastuzumab + nivolumab + quimioterapia. El objetivo primario del estudio fue aumentar la tasa de supervivencia global.
• Estudio con zanidatamab: Estudio fase II, aleatorizado, que evaluó a 36 pacientes con adenocarcinoma gastroesofágico HER2+ localmente avanzado/metastásico sin tratamiento previo para recibir en zanidatamab + CAPOX (capecitabina/oxaliplatino) o mFOLFOX6 (5FU/ leucovorina/oxaliplatino) vs. quimioterapia con cisplatino. Los objetivos primarios fueron la evaluación de la seguridad y la actividad antitumoral.

Colorrectal:

• KRYSTAL-1: Estudio fase I/II, multicohorte, que evalúa el uso de adagrasib en pacientes con tumores sólidos avanzados con mutaciones de KRAS G12C y sin opciones de tratamiento disponibles. Se asignó a los pacientes con cáncer colorrectal a recibir adagrasib como monoterapia o en combinación con cetuximab. Los objetivos incluyeron la seguridad, farmacocinética y actividad clínica.
• CodeBreaK 101: Estudio fase Ib en curso, en donde se incluyen pacientes con cáncer colorrectal avanzado y mutación KRAS G12C a recibir sotorasib en combinación con panitumumab. Actualmente se está evaluando la seguridad y eficacia de esta combinación.
• FOCUS4-C: Estudio aleatorizado (2:1) que evaluó el uso de adavosertib vs. el monitoreo activo en pacientes recién diagnosticados con cáncer colorrectal metastásico con las mutaciones RAS y TP53. El objetivo primario fue la supervivencia libre de progresión.
• AtezoTRIBE: Estudio fase II, abierto, que aleatorizó (1:2) a pacientes con cáncer colorrectal metastásico irresecable para recibir FOLFOXIRI + bevazizumab o FOLFOXIRI + bevazizuma con atezolizumab y un mantenimiento con 5-FU + bevazizumab con o sin atezolizumab hasta la progresión de la enfermedad. El objetivo primario del estudio fue la supervivencia libre de progresión.