Rompiendo paradigmas en oncología: KRAS G12C
Octubre 12, 2021El Dr. Jerónimo Rodríguez Cid, oncólogo médico adscrito al Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias en la Ciudad de México, México, nos comenta sobre el tema: “Rompiendo paradigmas en oncología: KRAS G12C”.
De acuerdo con la literatura y a su experiencia, el Dr. Rodríguez menciona lo siguiente:
En los últimos años, la mutación KRAS en cáncer de pulmón, ha sido una alteración genética importante debido a su gran incidencia de mal pronóstico, sin embargo, sotorasib tiene un papel fundamental en la actualidad.
Sotorasib es un inhibidor de GTPasa que se administra de manera oral (960 mg), donde inicialmente se demostró en un estudio fase l que en pacientes altamente tratados, podía inhibir la mutación KRAS G12C. En ASCO 2021, se presentó el estudio fase ll donde se demostró un beneficio en supervivencia global de 12.5 meses, una supervivencia libre de progresión de 6.8 meses y una tasa de respuesta con beneficio clínico en el 90% de los pacientes. (1)
Hoy en día sotorasib se propone para pacientes con KRAS G12C como un tratamiento estándar para pacientes que previamente recibieron una terapia de 1L , debido al impacto positivo en los datos que se han expuesto previamente.
El futuro de sotorasib es prometedor pero se debe valorar y buscar su uso en 1L, las características basales de sotorasib y específicamente de KRAS G12C se presentaron en pacientes con mayor historial de tabaquismo, con una mediana de edad de 63.5 años, esto concuerda con otras características fenotípicas de diversas estrategias que actualmente se usan en cáncer de pulmón.
En conclusión, este inhibidor de GTPasa, presenta un tratamiento seguro y eficaz para pacientes previamente tratados; en el futuro, probablemente se posicione en 1L de tratamiento e incluso pueda usarse en combinación con otros tratamientos.
Referencia:
- Skoulidis, F. y cols. “Sotorasib for Lung Cancers with KRAS p.G12C Mutation”. June 24, 2021. The New England Journal of Medicine; 384:2371-2381. DOI:10.1056/NEJMoa2103695
Gracias al apoyo educativo de AMGEN México.