Novedades 2021 en melanoma adyuvante: Dabrafenib + trametinib

El Dr. Elkin Peñaranda, dermatólogo oncólogo, presidente de la Asociación Colombiana de Especialistas en Dermatología Oncológica, en la ciudad de Bogotá, Colombia, nos habla sobre las novedades del 2021 en melanoma adyuvante con la terapia dirigida de dabrafenib + trametinib.

El Dr. Peñaranda comenta el estudio COMBI-AD, un estudio fase III, doble ciego, controlado, que evaluó la eficacia de dabrafenib + trametinib para mejorar los desenlaces de supervivencia en pacientes con melanoma BRAF mutado estadio III. Este estudio, donde se aleatorizaron 870 pacientes con melanoma cutáneo estadio III y mutación BRAF presente a recibir dabrafenib + trametinib (n= 438) vs. placebo (n= 432) [1], demostró la efectividad de la combinación activa en pacientes con terapia dirigida al observarse una respuesta superior y significativa vs. placebo a 5 años, confirmando que el tratamiento adyuvante con dabrafenib + trametinib resulta en un riesgo significativamente menor de recurrencia de enfermedad en pacientes con melanoma estadio III BRAF mutado [2].

De igual manera, el experto menciona un análisis presentado por la Dra. Georgina Long en el congreso 2021 de la Asociación Europea de Dermato-Oncología (EADO, por sus siglas en inglés), en dónde se mostraron los resultados de supervivencia libre de recaída de los estudios COMBI-AD y CheckMate 238 [3] que reflejaron que las respuestas a largo plazo de la terapia dirigida eran similares a las de la inmunoterapia (IO); sin embargo, durante el primer año, las tasas de respuesta con dabrafenib + trametinib fueron superiores en comparación con las de la IO.

Referencias:

1. Long, GV y cols. Adjuvant Dabrafenib plus Trametinib in Stage III BRAF-Mutated Melanoma. N Engl J Med 2017; 377:1813-23.
2. Dummer, R y cols. Five-Year Analysis of Adjuvant Dabrafenib plus Trametinib in Stage III Melanoma. N Engl J Med 2020; 383:1139-48.
3. Adjuvant Targeted Therapy in Melanoma. Presentación oral de la Dra. Georgina Long en el 10° Congreso Mundial de Melanoma en conjunto con el 17° Congreso de EADO, 2021.

Gracias al apoyo educativo de Novartis Colombia.