TOP 2021: Tumores en SNC

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La Dra. Leticia Vázquez Cortés, oncólogo médico adscrita al Instituto Mexicano del Seguro Social en Morelia, Michoacán, México, nos comenta sobre lo más destacado, presentado en el 2021, de los tumores del sistema nervioso central (SNC), resaltando los siguientes estudios:

Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica

• Abstract 2000: Alliance A071601 es un estudio fase II que evaluó la eficacia de la inhibición de BRAF/MEK con vemurafenib + cobimetinib en pacientes con craneofaringioma papilar (PCP, por sus siglas en inglés) no tratada previamente y con PCP positivo para mutaciones BRAF.
• Abstract 2001: Se realizó una revisión retrospectiva de pacientes >18 años con neuroblastoma, atendidos en el Memorial Sloan Kettering Cancer Center, para evaluar la respuesta a los inhibidores de ALK utilizando los Criterios Internacionales de Respuesta al Neuroblastoma y observar las respuestas objetivas.
• Abstract 2002: Se identificaron pacientes adultos y pediátricos con tumores primarios del SNC con una fusión del gen NTRK en dos estudios (no aleatorizados, fase I/II y fase II). Como tratamiento se administró larotrectinib hasta progresión de la enfermedad, abstinencia o toxicidad inaceptable. Los objetivos primarios fueron determinar la seguridad y eficacia del medicamento en pacientes con tumores sólidos avanzados o primarios del SNC.
• Abstract 2007: OLAGLI es un estudio abierto, fase II, que evaluó la eficacia de olaparib como monoterapia en pacientes con gliomas con mutaciones en IDH de alto grado, recurrentes después de radioterapia y al menos una línea de quimioterapia alquilante. El objetivo primario fue la supervivencia libre de progresión a 6 meses de acuerdo con los criterios RANO.
• Abstract 2039: Estudio fase II, multicéntrico, abierto, de un solo brazo, que evaluó la eficacia y seguridad de anlotinib combinado con el régimen STUPP en el tratamiento de pacientes con glioblastoma de recién diagnóstico. El objetivo primario fue la supervivencia libre de progresión.

Congreso Anual de la Sociedad Europea de Oncología Médica

• 343MO: Se evaluaron caracterizaciones clínicas de patrones de metilación de ADN a corto y a largo plazo en pacientes con glioma grado II/III de la OMS con el fin de estratificar por pronóstico al momento del diagnóstico.
• 345MO: Se analizaron 81 pacientes (55 con cáncer de pulmón, 15 con cáncer de mama, 4 con cáncer de riñón, 1 de melanoma, 1 de colon y 5 con otros tipos de tumores) que tenían metástasis cerebrales para observar en ellos los cambios en el microambiente inflamatorio después de los tratamientos de radioterapia.
• 354P: Estudio de dos brazos, simple ciego, donde se aleatorizó a un grupo de pacientes adultos con gliomas de alto grado recién diagnosticados y Karnofsky >60% para recibir 6 o 12 ciclos de temozolomida adyuvante. El objetivo primario fue comparar los beneficios de supervivencia de ambos ciclos de quimioterapia.
• 1265P: Estudio observacional, prospectivo, cuyo objetivo primario fue la selección de un método más eficaz para el diagnóstico de metástasis leptomeníngeas (ML) mediante la comparación de varios métodos de detección. Los objetivos secundarios fueron identificar patrones de mutación específicos de genes en el líquido cefalorraquídeo (LCR) con ML y explorar el valor de los marcadores tumorales del LCR y las pruebas de ADN tumoral circulante para guiar el tratamiento clínico.
• 371P: Se investigó un régimen de dosis baja de bevacizumab (dosis de carga de 400 mg seguida de 100 mg cada 4 semanas) en pacientes diagnosticados con necrosis cerebral por radiación focal.