El Dr. Eucario León, jefe de unidad de trasplante del INNSZ, enlista tópicos de interés con respecto al trasplante autólogo de CPH.
- Existe déficit de centros de trasplante en México. Los que inician, deben realizar primeramente autotrasplante por curva de aprendizaje y éxito. 1
- En los últimos años, se ha abandonado la indicación de autotrasplante en LAM, pero a consideración del Dr. León, todavía existe lugar para ello si se adecúa el protocolo con la adición de medicamentos como plerixafor (estudio clínico iniciado en el INNSZ).2
- En linfomas, sobre todo en el Linfoma de Hodgkin, la indicación estándar de autotrasplante es en segunda respuesta completa. En recaída posterior a autotrasplante, el tratamiento a considerar es alotrasplante; sin embargo, con la inmunoterapia disponible actualmente (brentuximab) puede que se consiga un control de la enfermedad.3
Referencias
1von Tresckow B, Moskowitz C. Treatment of relapsed and refractory Hodgkin Lymphoma. Semin Hematol 2016;53(3):180-5.
2Kassim AA, Savani BN. Haematopoietic stem cell transplantation for acute myeloid leukemia: A review. Hematol Oncol Stem Cell Ther 2017;10:245-51.
3Gorin NC, et al. Autologous stem cell transplantation for adult acute leukemia in 2015: time to rethink? Present status and future prospects. Bone Marrow Transplant 2015;50:1495-1502.