Congreso Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica 2022: Melanoma

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La Dra. Florencia Cuadros, oncólogo clínico adscrita al Hospital Eva Perón de Rosario, Argentina junto con el Dr. Jerónimo Rodríguez Cid, oncólogo médico adscrito al Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias en la Ciudad de México, México, nos comentan lo más destacado sobre melanoma presentado durante el Congreso Anual de la Asociación Americana de Oncología Clínica 2022.

Melanoma avanzado

• RELATIVITY-047: Se presentaron datos actualizados de la supervivencia libre de progresión (SLP), de la supervivencia global (SG) y de la tasa de respuesta global (TRG) del estudio fase II/III, global y doble ciego, que aleatorizó 1:1 a 714 pacientes con melanoma metastásico o irresecable no tratado previamente, para recibir relatlimab + nivolumab o nivolumab solo.
• TRICOTEL: Resultados primarios del estudio fase II, que evaluó cobimetinib + atezolizumab en pacientes con melanoma BRAF V600 w/t y metástasis en el sistema nervioso central vs. cobimetinib + atezolizumab + vemurafenib en pacientes con melanoma BRAF V600 con mutación positiva y metástasis en el sistema nervioso central. El objetivo primario fue la tasa de respuesta objetiva (TRO) intracraneal y los secundarios fueron la TRO intracraneal evaluada por el investigador, la TRO extracraneal, la TRO general, la duración de la respuesta, la tasa de control de la enfermedad, la supervivencia libre de progresión, la supervivencia global y la seguridad.
• Abstract 9508: Estudio fase II, de un solo brazo, que evaluó la eficacia y seguridad de camrelizumab + apatinib y temozolamida como tratamiento de primera línea en pacientes con melanoma acral avanzado. El objetivo primario fue la tasa de respuesta objetiva de acuerdo con los criterios RECIST 1.1.
• Abstract 9514: Estudio fase II de nivolumab + relatlimab en 22 pacientes (cohorte actual) con melanoma irresecable o metastásico que no han recibido tratamiento previo con inmunoterapia. El estudio plantea evaluar el efecto de cada tratamiento inicial (1 ciclo de nivo, rela o nivo + rela seguido de una terapia combinada) sobre la respuesta patológica relacionada con el sistema inmunitario para desarrollar biomarcadores tempranos de respuesta antitumoral.

Tratamiento neo/adyuvante

• KEYNOTE-716: Nuevos datos de los objetivos primarios de supervivencia del estudio fase III de pembrolizumab adyuvante en pacientes con resección completa de melanoma cutáneo en estadio IIB o IIC y biopsia de ganglio linfático centinela negativa. Los pacientes que recibieron placebo o que no experimentaron progresión de la enfermedad dentro de los 6 meses posteriores a la finalización de la primera parte, fueron elegibles para ciclos adicionales de pembrolizumab en la segunda parte del estudio en caso de recurrencia. El objetivo primario fue la supervivencia libre de recurrencia y como objetivo secundario la supervivencia libre de metástasis a distancia.
• SWOG 1512: Estudio piloto, fase II, que evaluó el uso de pembrolizumab neoadyuvante en pacientes con melanoma desmoplásico resecable. El objetivo primario fue la tasa de respuesta patológica completa y los objetivos secundarios incluyeron la tasa de respuesta clínica por imagenología, la mediana de supervivencia global y la evaluación de la seguridad/tolerabilidad de pembrolizumab neoadyuvante.