Congreso Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica 2022: Tumores ginecológicos

Escucha en Spotify: 

El Dr. Efraín Salas González, oncólogo médico adscrito al Centro Médico de Occidente, IMSS en Guadalajara, Jalisco, México, junto al Dr. Gonzalo Giornelli, oncólogo clínico adscrito al Instituto Alexander Fleming en Buenos Aires, Argentina, nos comentan lo más destacado sobre tumores ginecológicos mencionados en el Congreso Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica 2022, resaltando los siguientes estudios:

Cáncer cervicouterino:

• KEYNOTE-826: Estudio fase III, aleatorizado, doble ciego, se realizó un análisis de subgrupos de pacientes clave utilizando pembrolizumab + quimioterapia con o sin bevacizumab para el tratamiento en 1L del cáncer cervicouterino persistente, recurrente o metastásico. Los objetivos primarios fueron la supervivencia libre de progresión (SLP) y la supervivencia global (SG), demostrando beneficios clínicos en todos los subgrupos.
• ENGOT Cx8/GOG 3024/ innovaTV 205: Estudio fase Ib/II, abierto, en el cual se presentó una actualización de seguridad y eficacia en una tercera cohorte de escalación y expansión de dosis de tisotumab vedotin + bevacizumab, pembrolizumab o carboplatino en pacientes con cáncer cervicouterino recurrente o en estadio IVB. El objetivo primario fue la tasa de respuesta objetiva y los objetivos secundarios fueron la duración de la respuesta clínica, tiempo de respuesta, SLP, SG y la seguridad.

Cáncer de endometrio:

• KEYNOTE-775: Estudio fase III, multicéntrico, abierto y aleatorizado el cual evaluó la combinación de lenvatinib + pembrolizumab vs. el tratamiento elegido por el médico (doxorrubicina o paclitaxel) en pacientes con cáncer de endometrio. Los objetivos primarios fueron la SLP y la SG, en las cuales se observaron mejoras clínicamente significativas. Los objetivos secundarios fueron la tasa de respuesta objetiva, la farmacocinética y la calidad de vida.
• GARNET: Estudio fase l, no aleatorizado y abierto que evaluó dostarlimab en pacientes con cáncer de endometrio avanzado o recurrente. Las pacientes se asignaron a la cohorte A1 (dMMR/MSI-H) o a la cohorte A2 (MMRp/MSS). Los objetivos primarios fueron la tasa de respuesta objetiva, la duración de la respuesta y la seguridad.
• SIENDO/ENGOT-EN5/GOG-3055: Estudio fase lll, multicéntrico, doble ciego, donde se aleatorizaron 2:1 a pacientes con cáncer de endometrio avanzado o recurrente en remisión que evaluó selinexor (80 mg vía oral semanal hasta la progresión de la enfermedad). El objetivo primario fue la SLP y los objetivos secundarios fueron la SG, el tiempo para el primero y segundo tratamiento posterior y la seguridad.

Cáncer de ovario:

• ATHENA: Estudio fase lll, doble ciego, aleatorizado donde se evaluó la eficacia del tratamiento de mantenimiento de 1L con rucaparib vs. placebo después de la respuesta a la quimioterapia basada en platino (ATHENA-MONO) y la combinación de rucaparib + nivolumab vs. rucaparib solo (ATHENA-COMBO) para el tratamiento de pacientes con cáncer de ovario. El objetivo primario fue la SLP y los objetivos secundarios fueron la SG, la tasa de respuesta objetiva, la duración de la respuesta y la seguridad.
• PRIME: Estudio fase III, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, en el cual se evaluó la eficacia de niraparib como tratamiento de mantenimiento en pacientes con cáncer de ovario recién diagnosticado. El objetivo primario de este estudio fue comprender mejor el efecto del tratamiento con niraparib en pacientes según la respuesta a la quimioterapia de 1L basada en platino.
• ORZORA: Estudio fase IV, abierto, de un solo grupo y multicéntrico que evaluó la eficacia clínica y la seguridad de la monoterapia de mantenimiento con olaparib en pacientes con cáncer de ovario con mutación BRCA. El objetivo primario fue la SLP y los objetivos secundarios fueron la SG y el tiempo hasta la primera/segunda terapia posterior o muerte.
• ARIEL3: Estudio fase III, aleatorizado que evaluó rucaparib como mantenimiento del cambio después de la quimioterapia basada en platino en pacientes con cáncer epitelial de ovario. El objetivo primario de este estudio fue la SLP determinada por el investigador y el objetivo secundario fue la SG.
• SORAYA: Estudio fase lll, de un solo brazo, abierto, diseñado para evaluar la eficacia y la seguridad de mirvetuximab soravtansina en pacientes con cáncer de ovario epitelial seroso de alto grado resistente al platino, peritoneal primario o cáncer en las trompas de Falopio. El objetivo primario fue la tasa de respuesta objetiva, los objetivos secundarios fueron la duración de la respuesta, la SLP, la SG y la seguridad.
• MORAb-202: Estudio fase l/II, abierto y multicéntrico que evaluó la seguridad, la tolerancia y eficacia de farletuzumab en pacientes con cáncer de ovario. El objetivo primario fue la tasa de respuesta objetiva, mientras los objetivos secundarios incluyeron la farmacocinética y la SG.