ESMO 2022: Top cáncer de cabeza y cuello

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El Dr. Eduardo Cárdenas, oncólogo médico adscrito al CMN “20 de Noviembre”, ISSSTE en la Ciudad de México, México, nos comenta algunos de los estudios más destacados sobre el tratamiento del cáncer de cabeza y cuello presentados durante el Congreso Anual de ESMO 2022 en París, Francia.

Calidad de vida:

• Abstract 655: Estudio fase III, aleatorizado, desescalado, que comparó el uso de cetuximab o cisplatino en combinación con radioterapia (RT) acelerada de 70 Gy/6 semanas, en pacientes con cáncer de orofaringe p16+. No hubo diferencia en lo que respecta a la calidad de vida, sin embargo, se confirmó la capacidad de respuesta de acuerdo con el cuestionario de calidad de vida de la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC) QLQ-C30/HN35 en lo que refiere a efectos de la RT/sistémica concurrente.
• EGeSOR: Estudio abierto, multicéntrico, aleatorizado, que evaluó el impacto de la evaluación geriátrica integral en la desnutrición, el estado funcional y la supervivencia en pacientes ≥65 años con cáncer de cabeza y cuello. Se midió la calidad de vida a través de los cuestionarios EORTC QLQ-C30/100 y HNC (QLQ-HN35/100) a los 6, 12 y 24 meses.

Cáncer de cabeza y cuello:

• Abstract 656: Estudio fase I, abierto, que evaluó el uso de berzosertib en combinación con cisplatino y RT para el tratamiento de pacientes con carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello (CCECC) localmente avanzado. Los objetivos primarios fueron la seguridad y la tolerabilidad, los objetivos secundarios incluyeron el perfil farmacocinético y la tasa de respuesta metabólica completa.
• KEYNOTE-040: Estudio fase III que aleatorizó 1:1 a pacientes con CCECC recurrente/metastásico que progresaron a quimioterapia (QT) con platino, para recibir pembrolizumab o el tratamiento a elección del investigador (metotrexato, docetaxel o cetuximab). El objetivo primario fue la supervivencia global (SG) y los objetivos secundarios fueron la SG en pacientes PD-L1 CPS ≥1, la tasa de respuesta global (TRG), duración de la respuesta (DdR), supervivencia libre de progresión (SLP) y la seguridad.
• KEYNOTE-048: Estudio fase III que aleatorizó 1:1:1 a pacientes con CCECC recurrente/metastásico, para recibir pembrolizumab vs. pembrolizumab + QT con cisplatino/carboplatino + 5-FU vs. cetuximab + cisplatino/carboplatino + 5-FU. Los objetivos primarios fueron la SG, SLP, TRG y DdR en la población con intención de tratar.
• Abstract LBA33: Estudio fase I/II, doble ciego, que aleatorizó 1:1 a pacientes con CCECC localmente avanzado para recibir xevinapant + cisplatino y radioterapia concurrente (CRT) vs. placebo + CRT. Se reportan los datos actualizados sobre la DdR y la SG después de 3 y 5 años, respectivamente.

Medicina personalizada:

• Abstract 660: Análisis genómico (sustitución de bases, inserciones, deleciones, cambios en el número de copias, fusiones y reordenamientos de genes) mediante secuenciación de nueva generación para el manejo del carcinoma de glándulas salivales avanzado.
• Abstract 654: Análisis proteómico con un perfilado de biomarcadores espaciados de alta dimensión para predecir la respuesta a inmunoterapia.

Cáncer de tiroides:

• ATLEP: Estudio fase II, abierto, que evaluó la eficacia clínica y la seguridad de lenvatinib/pembrolizumab en pacientes con carcinoma anaplásico de tiroides (CAT) o carcinoma de tiroides poco diferenciado, sin mutación BRAF V617F, tratados previamente con QT/RT y cirugía. El objetivo primario fue la TRG >10% después de 3 meses de tratamiento.
• Abstract 1647: Estudio retrospectivo, multicéntrico, que evaluó el uso de dabrafenib + trametinib vs. vemurafenib vs. QT sola en pacientes con CAT y mutaciones BRAF identificados en la base de datos ENDOCAN-TUTHYREF. La SG y la SLP se determinaron mediante el método de Kaplan-Meier después del tratamiento de primera línea.

Fecha de grabación: 20 de septiembre de 2022

Todos los comentarios emitidos por los participantes son a título personal y no reflejan la opinión de ScienceLink u otros. Se deberá revisar las indicaciones aprobadas en el país para cada uno de los tratamientos y medicamentos comentados. Las opiniones vertidas en este programa son responsabilidad de los participantes o entrevistados, ScienceLink las ha incluido con fines educativos. Este material está dirigido a profesionales de la salud exclusivamente.