Estudio DREAMseq (IO+IO) en melanoma BRAFm en 1L
Enero 31, 2023La elección de nivolumab + ipilimumab como primera línea brindó una mejora en la supervivencia y respuesta al tratamiento de los pacientes con melanoma avanzado BRAF mutado vs. la combinación con terapia dirigida.
El Dr. Ricardo Brugés, oncólogo clínico del Instituto Nacional de Cancerología en Bogotá, Colombia, nos habla sobre los resultados del estudio DREAMseq en pacientes con melanoma BRAF mutado.
El médico comenta que en la práctica clínica se enfrenta seguido con la interrogante de cómo tratar a los pacientes que tienen melanoma metastásico con BRAF mutado, a lo que él aclara que trata la enfermedad con inhibidores de tirosina cinasa o inmunoterapia.
Esta decisión se basa en los resultados del estudio DREAMseq, un fase III, en donde los pacientes reciben un inhibidor de tirosina cinasa seguido de inmunoterapia, a la progresión, o nivolumab + ipilimumab seguido de dabrafenib + trametinib, a la progresión.¹
Los resultados, a 28 meses de seguimiento, demostraron que los pacientes que iniciaron primero con la inmunoterapia mejoraron su supervivencia (tanto global como libre de progresión), así como las tasas de respuesta, con un perfil de toxicidad similar al brazo comparador¹, por lo que puede considerarse como una opción de tratamiento a esta secuenciación de terapias para la primera línea en este subgrupo de pacientes.
Referencia:
- Atkins MB, Lee SJ, Chmielowski B y cols. Combination Dabrafenib and Trametinib Versus Combination Nivolumab and Ipilimumab for Patients With Advanced BRAF-Mutant Melanoma: The DREAMseq Trial-ECOG-ACRIN EA6134. J Clin Oncol. 2022; JCO2201763. doi: 10.1200/JCO.22.01763.
Gracias al apoyo educativo de Bristol Myers Squibb Colombia.