TOP 2022: Cáncer de cabeza y cuello

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El Dr. Eduardo Cárdenas, oncólogo médico adscrito al CMN “20 de Noviembre”, ISSSTE en la Ciudad de México, México, nos habla sobre los estudios y avances más relevantes en cáncer de cabeza y cuello presentados durante el 2022.

Cáncer de cabeza y cuello:

• ConCERT: Estudio fase III, abierto, de no inferioridad, que comparó el uso de cisplatino (100mg/m2) trisemanal vs. cisplatino (40 mg/m2) semanal + radioterapia (RT) concurrente en pacientes con carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello (CCECC) localmente avanzado.
• JCOG1008: Estudio fase II/III, abierto, multiinstitucional, que aleatorizó a pacientes con CCECC localmente avanzado, postoperatorio, de alto riesgo, para recibir quimioterapia + radioterapia (QRT) con cisplatino trisemanal (100 mg/m2) vs. cisplatino semanal (40 mg/m2).
• KEYNOTE-412: Estudio fase III, aleatorizado, doble ciego, que evaluó el uso de pembrolizumab concomitante + QRT vs. placebo + QRT en pacientes con CCECC localmente avanzado.
• CheckMate-651: Estudio fase III, abierto, que aleatorizó a pacientes con CCECC recurrente o metastásico para recibir nivolumab + ipilimumab vs. el régimen EXTREME (cetuximab + cisplatino/carboplatino + fluorouracilo) como tratamiento de primera línea.
• KEYNOTE-040: Estudio fase III que aleatorizó 1:1 a pacientes con CCECC recurrente o metastásico que progresaron a quimioterapia (QT) con platino, para recibir pembrolizumab o el tratamiento a elección del investigador (metotrexato, docetaxel o cetuximab).
• KEYNOTE-048: Estudio fase III, aleatorizado (1:1:1), que evaluó el uso de pembrolizumab monoterapia vs. pembrolizumab + QT (cisplatino/carboplatino + 5-FU) vs. el régimen EXTREME en pacientes con CCECC recurrente o metastásico.
• KEYNOTE-B10: Estudio fase IV, abierto, que evaluó la eficacia y seguridad de pembrolizumab + carboplatino + paclitaxel como tratamiento de primera línea en pacientes con CCECC recurrente o metastásico.
• Estudio fase I/II, doble ciego, que aleatorizó 1:1 a pacientes con CCECC localmente avanzado para recibir xevinapant + cisplatino y RT concurrente  vs. placebo + RT concurrente.
• Estudio fase I, abierto, que evaluó el uso de berzosertib en combinación con cisplatino y RT para el tratamiento de pacientes con CCECC localmente avanzado.

Cáncer de orofaringe:

• Estudio fase III, aleatorizado, desescalado, que comparó el uso de cetuximab o cisplatino en combinación con RT acelerada de 70 Gy/6 semanas, en pacientes con cáncer de orofaringe p16+.
• E3311: Estudio fase II, aleatorizado, que evaluó la reducción de RT para pacientes con cáncer de orofaringe p16+ resecado en estadio III-IVa.
• Estudio fase III que evaluó el uso de 30 Gy + docetaxel concomitante en pacientes con cáncer de orofaringe p16+ de riesgo intermedio.

Cáncer de nasofaringe:

• Estudio fase III que evaluó la de-escalación de esquemas de RT sola en pacientes de bajo riesgo con carcinoma nasofaríngeo.
• Estudio fase III, multicéntrico, aleatorizado, que comparó el uso de gemcitabina + cisplatino vs. cisplaitno + fluorouracilo como tratamiento para pacientes con carcinoma nasofaríngeo recurrente o metastásico.
• Estudio fase III, abierto, que aleatorizó 1:1 a pacientes con carcinoma nasofaríngeo para recibir QT de inducción con paclitaxel + cisplatino + capecitabina vs. cisplaitno + fluorouracilo seguido de QRT.

Cáncer de tiroides:

• ATLEP: Estudio fase II, abierto, que evaluó la combinación de lenvatinib + pembrolizumab en pacientes con carcinoma anaplásico de tiroides (CAT) o carcinoma de tiroides poco diferenciado, sin mutación BRAF V617F, tratados previamente con QT/RT y cirugía.
• Estudio retrospectivo, multicéntrico, que evaluó el uso de dabrafenib + trametinib vs. vemurafenib vs. QT sola en pacientes con CAT y mutaciones BRAF.

Fecha de grabación: 24 de enero 2023.

Todos los comentarios emitidos por los participantes son a título personal y no reflejan la opinión de ScienceLink u otros. Se deberá revisar las indicaciones aprobadas en el país para cada uno de los tratamientos y medicamentos comentados. Las opiniones vertidas en este programa son responsabilidad de los participantes o entrevistados, ScienceLink las ha incluido con fines educativos. Este material está dirigido a profesionales de la salud exclusivamente.