Experiencia con atezolizumab en CPCNP en pacientes mexicanos, estudio IMpower010
Febrero 15, 2023En México atezolizumab adyuvante ha sido aprobado en la población de etapa II-IIIA con PD-L1≥1%, con una ganancia en la supervivencia libre de enfermedad (SLE) mostrado en el estudio IMpower010.
El Dr. Fernando Aldaco, oncólogo médico adscrito al Centro Médico Nacional “20 de Noviembre”, ISSSTE en la Ciudad de México, México, nos comenta sobre su experiencia con atezolizumab en cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) en pacientes mexicanos, estudio IMpower010.¹
El estudio fase III, multicéntrico, de etiqueta abierta y aleatorizado (1:1), IMpower010, incluyó pacientes con CPCNP etapa IB (tumores ≥4 cm) a una etapa IIIA y con mutaciones driver, a recibir posterior al tratamiento adyuvante con quimioterapia basada en platino, atezolizumab adyuvante (dosis fija de 1,200 mg cada 21 días por 16 ciclos o un año) o a los mejores cuidados de soporte.
El objetivo primario fue la SLE, en donde se evaluaron tres grupos: la población de intención a tratar (IB-IIIA), la población de etapa IB a IIIA y la población de etapa II-IIIA cuyos tumores expresaran PD-L1≥1%.
En el análisis primario de tipo jerárquico, en la población etapa II-IIIA con PD-L1≥1%, hubo un impacto en la SLE, 35 meses para la terapia de soporte vs. una mediana que no se alcanzó en el grupo de atezolizumab, a 36 meses el 60% estaba libre de recurrencias.
En México atezolizumab adyuvante ha sido aprobado en la población de etapa II-IIIA con PD-L1≥1%, con una ganancia en la SLE.
En cuanto a seguridad, el 11% de los pacientes tuvieron algún evento adverso grado 3-4 con atezolizumab, que en general son manejables. Por lo que, atezolizumab como monodroga es un fármaco muy bien tolerado.
Referencia:
- Felip E., Altorki N., Zhou C., y cols. Adjuvant atezolizumab after adjuvant chemotherapy in resected stage IB-IIIA non-small-cell lung cancer (IMpower010): a randomised, multicentre, open-label, phase 3 trial. Lancet. 2021 Oct 9;398(10308):1344-1357. doi: 10.1016/S0140-6736(21)02098-5. Epub 2021 Sep 20.
Gracias al apoyo educativo de Roche México.