El especialista destacó que ya se han dado a conocer los resultados maduros del estudio MATTERHORN, el cual establece un nuevo paradigma terapéutico al incorporar la inmunoterapia en combinación con el esquema FLOT en el entorno perioperatorio del cáncer gástrico o de la unión gastroesofágica. Este enfoque demuestra una mejora significativa en las tasas de curación de pacientes con adenocarcinoma gástrico o de la unión gastroesofágica localmente avanzado.
Según el informe, se observó una reducción aproximada del 25 % en el riesgo de muerte, y la mediana de supervivencia aún no se ha alcanzado con el seguimiento disponible. Estos resultados confirman y fortalecen los datos previamente presentados durante la sesión plenaria de ASCO 2025, consolidando la relevancia del estudio.
El Dr. O’Connor subrayó que será importante profundizar en análisis por subgrupos, particularmente en pacientes con tumores de tipo difuso o al explorar posibles diferencias por género, dado que los resultados en mujeres fueron ligeramente inferiores. Tales hallazgos podrían servir como criterios relevantes de estratificación en investigaciones futuras.
En cualquier caso, se trata de un ensayo positivo con hallazgos clínicamente significativos.
En la misma sesión se presentaron los resultados del estudio SKYSCRAPER-07, enfocado en tumores de tipo escamoso. Este trabajo invita a reflexionar sobre nuevas estrategias para pacientes que han recibido tratamiento definitivo. En este contexto, se evaluó la combinación de atezolizumab con tiragolumab (anticuerpo anti-TIGIT) como posible terapia de consolidación en enfermedad irresecable. Aunque el estudio no alcanzó su objetivo primario, se observaron señales de actividad que sugieren un potencial beneficio inmunoterapéutico en esta población.
Asimismo, en el campo de los tumores esofagogástricos, el Dr. O’Connor destacó el avance de los anticuerpos biespecíficos, con la presentación de un nuevo agente comparado con la quimioterapia estándar en cáncer gástrico HER2 positivo. Este nuevo compuesto demostró beneficio clínico incluso en pacientes previamente tratados con terapias anti-HER2, al actuar simultáneamente sobre dos sitios de unión del receptor HER2, lo que optimiza la inhibición de la señalización intracelular y potencia su eficacia terapéutica.
El experto sintetizó tres aspectos clave a tener en cuenta:
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El nuevo anticuerpo biespecífico en cáncer gástrico HER2 positivo.
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Los resultados maduros del estudio MATTERHORN.
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Las posibles alternativas terapéuticas en tumores escamosos.
Por último, señaló que durante la jornada se llevó a cabo una sesión educacional sobre cáncer colorrectal, donde se discutieron las estrategias de tratamiento para pacientes con inestabilidad microsatelital (MSI-H) y los retos que persisten en aquellos sin esta alteración molecular, para quienes se están explorando nuevas opciones terapéuticas.
En este contexto, resaltó la relevancia del próximo estudio STELLAR-303 en cáncer colorrectal avanzado, que podría aportar novedades prometedoras para este grupo de pacientes. Además, se revisaron los datos más maduros de los estudios pivotales que respaldan el uso de inmunoterapia tanto pembrolizumab como la combinación de nivolumab e ipilimumab, hoy en día considerados el estándar de tratamiento en pacientes con cáncer colorrectal con inestabilidad microsatelital.
