Los pacientes que recibieron nivolumab + ipilimumab alcanzaron la mediana de supervivencia a los 7.5 años, con una disminución del riesgo de muerte cercana al 50%.¹

El Dr. Miguel Ángel Álvarez Avitia, oncólogo médico adscrito al Instituto Nacional de Cancerología en la Ciudad de México, México, nos comenta sobre la eficacia a largo plazo en melanoma: CheckMate 067 a 7.5 años.

El estudio fase III, CheckMate 067, de tres brazos y aleatorizado (1:1:1), estratificó a los pacientes con melanoma en estadio III/IV con base en el estatus de mutación BRAF, a recibir nivolumab (1 mg/kg) + ipilimumab (3 mg/kg) y después, en mantenimiento, ipilimumab solo y nivolumab solo. El tratamiento se llevó hasta la progresión o toxicidad inaceptable.¹

Los dos objetivos co-primarios fueron la supervivencia libre de progresión (SLP) y la supervivencia global. Adicionalmente, se llevó un análisis de calidad de vida.¹

Los pacientes que recibieron nivolumab + ipilimumab alcanzaron la mediana de supervivencia a los 7.5 años, con una disminución del riesgo de muerte del 50%, aproximadamente.¹

Al comparar la SLP, nivolumab + ipilimumab mostraron una mejor tasa cercana a los 11 meses vs. las monoterapias que no superaban los 7 meses. En la supervivencia a largo plazo, el 48% de los pacientes a 90 meses que recibieron la combinación se encontraban vivos; y en cuanto a la supervivencia a melanoma específica, 55% a 90 meses.¹

En cuanto a la duración de la respuesta y la tasa de respuesta, la combinación mostró resultados de 58% de respuestas objetivas y una mediana de duración de la respuesta no alcanzada.¹

A 90 meses, el 77% de los pacientes que recibieron la combinación se encontraban libres de una 2L de tratamiento vs. el 70% de los que recibieron una monoterapia con nivolumab o menos del 50% de los pacientes que recibieron ipilimumab.¹

Se concluye que, la combinación con inmunoterapia en melanoma metastásico, independientemente del estatus BRAF, se ha convertido en una gran estrategia de tratamiento ya que ha dado respuestas objetivas y resultados positivos en supervivencia a largo plazo y ha mantenido a los pacientes libres de tratamiento en 2L.

Referencia:

1. Hodi FS, et al. Long-term survival in advanced melanoma for patients treated with nivolumab plus ipilimumab in CheckMate 067. ASCO. Annual Meeting, 2022. Chicago, Il. USA. Póster 9522.

Gracias al apoyo educativo de Bristol Myers Squibb México.