El subanálisis del estudio monarchE mostró que el beneficio de abemaciclib en cáncer de mama temprano hormonosensible es consistente y eficaz independientemente del índice de masa corporal (IMC) de las pacientes

El Dr. Roberto Sánchez, oncólogo médico del Centro Médico Nacional “La Raza”, IMSS, en Ciudad de México, comenta sobre un subanálisis recientemente presentado del estudio monarchE, el cual explora la relación entre el tratamiento con abemaciclib en pacientes con cáncer de mama temprano hormonosensible y su IMC.

El experto menciona lo siguiente:

Sabemos que la obesidad juega un papel importante tanto en el pronóstico como en la biología tumoral del cáncer de mama temprano hormonosensible. En este estudio se reportó que cerca del 27% de las pacientes del monarchE tenían un IMC ≥30; cerca del 32% de ellas tenían un IMC >25, lo cual es compatible con sobrepeso, y el resto de la población tenía un IMC de masa corporal normal.

En cuanto a la eficacia, se vio que realmente no había ninguna diferencia en la supervivencia libre de enfermedad invasiva, que es el desenlace primario del monarchE, en aquellas pacientes que tuvieran obesidad, sobrepeso o un IMC de masa corporal normal. De hecho, la supervivencia libre de enfermedad invasiva a cinco años fue del 74% para aquellas pacientes con obesidad y del 77% para aquellas pacientes con sobrepeso o un IMC de masa corporal normal.

Respecto a las áreas de seguridad, vemos que aquellas pacientes con obesidad sí tenían un mayor riesgo de diarrea de grado 3, pero menor riesgo de neutropenia de grado 3 comparado con los otros subgrupos de interés clínico. Pero, en general, no hubo ninguna diferencia en cuanto a suspensión del medicamento, interrupciones de dosis o disminución de dosis por efectos adversos. Lo cual sugiere, en este subanálisis del monarchE, que el beneficio de abemaciclib es bastante consistente y robusto, independiente del IMC de las pacientes, ya sea que entren en categoría de obesidad, de sobrepeso o un índice de masa corporal normal.

Por lo cual, sigue reforzando que el uso de abemaciclib adyuvante en cáncer de mama temprano en alto riesgo supone una estrategia eficaz de tratamiento para mejorar el pronóstico y mejorar la supervivencia libre de enfermedad invasiva y la supervivencia libre de recurrencia a distancia.

Referencia:

Desmedt C, Borgquist S, Garcia-Estevez L y cols. Impact of body mass index (BMI) on efficacy and safety of abemaciclib in breast cancer patients (pts) treated in the monarchE trial. Póster #113. Presentado en el marco de la Reunión Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO®) de 2025, Chicago, IL, EE.UU.

Para más información revisar la IPP de abemaciclib.
Gracias al apoyo educativo sin restricciones de Eli Lilly México.